原本是为了保障特定重疾患者的医疗保障政策——门特待遇,旨在减轻他们的经济负担。然而,有人却打起了这一待遇的主意,将从多家医院开出的药品转卖给他人牟取利润。正义的天网从未遗漏,最终,这些涉案人员因诈骗罪被判处有期徒刑。近期,广东省高级人民法院发布了一批医保骗保犯罪典型案例,其中便包括了这一案例。
龙某图于2019年2月成功申请了某市的基本医疗保险门诊慢性、门诊特定病种待遇。在取得门特待遇后,他多次不合理地从定点医院开出大量药品,并将其转卖给蓝某某以牟取利润,从而骗取了医保统筹基金支付共计人民币3万余元。更令人震惊的是,龙某图还以另一事项为名,从蓝某某那里骗取了1.5万元。
法院经过审理后认为,被告人龙某图以非法占有为目的,诈骗公私财物,数额较大,其行为已经构成了诈骗罪。考虑到龙某图具有自首、认罪认罚等情节,且犯罪主观恶性较小,最终判决其有期徒刑一年六个月,缓刑三年,并处罚金人民币二千元。
法院特别指出,参保人员不得利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品、接收返还现金、实物或其他非法利益。对于那些以牟利为目的,超量购买医保药品并转卖的参保人员,人民法院将准确认定并依法惩处,以维护医保基金的安全,同时也为那些违法违规使用医疗保障待遇的人敲响警钟。
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文、图/广州日报新花城记者:章程 通讯员:粤法宣 广州日报新花城编辑:李琳