继“八省二区”对13种非医保药品进行集采后,河北省此次扩大集采范围,显示出自费医疗被集采的趋势。医药战略咨询专家秦望岑认为,如果以“少花钱”为出发点,自费医疗也有“全方位”降价的压力。
有资深医保研究人士指出,自费药纳入集采,一方面降低成本,有利于减轻患者的经济负担,另一方面对药品安全性有督促效应。但此次河北集采覆盖的药品中,仅有三款属于国家重点监控目录,其他多为非重点监控的自费药。
与药品一样,医用耗材领域也开始对OK镜和种植牙等非医保产品进行集采。其中,OK镜的集采涉及16个省、市、自治区,种植牙集采的平均中选价格降到900余元,平均降幅55%。
多位医药业内人士对河北此次非医保药品的集采表示,新医改的目的之一是“少花钱,看好病”,某些药品如果市场量大、刚需强,通过集采降价的可能性就大。但也有业内人士认为,集采后的放量问题、市场份额的分配以及市场竞争力的变化都是行业关注的重点。
然而,对于将避孕属性的自费药物如“左炔诺孕酮宫内释放系统”纳入集采的考量,业内人士表示有些模糊。一位医疗领域业内人士表示,当前很多地区集采推进的逻辑,都给行业一种不稳定的预期,难以预料和推测哪类产品会被集采。
而对于放量问题,有资深医保研究人士表示,这主要取决于医院具体用药需求。但从现实情况来看,自费产品被集采后,在用量方面似乎还是会存在问题。例如,种植牙集采后,据报道,部分地方出现了过度医疗的情况。
另外,从市场规模来看,业内人士进一步指出,集采并非扩大了市场总盘,而是通过让参与者变少,淘汰掉一部分企业,进而扩大少数企业的市场占比,这对医药市场的竞争和发展会有一定影响。
一位药企负责人认为,国家及省对集采的重视程度在持续提升,通过集采不断降低药品价格,降低医保费用支出。对于非医保药物纳入集采,体现了政府通过集中采购降低老百姓支出,以人民为中心的发展思想。
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图片:[图片来源地址] 注:图片为河北省医保局发布的相关集采药品目录,其中涵盖155种药品,包括24种非国家医保目录的自费药品。